Від яких інфекцій перш за все варто вакцинуватися вагітним

Вагітність – це особливий стан жінки, який потребує її захисту. Вакцинація убезпечить як саму жінку, так і її майбутню дитину від небезпечних інфекцій.

Однією з найважливіших для вагітних є вакцинація комбінованою вакциною проти правця, дифтерії та кашлюку з ацелюлярним кашлюковим компонентом. Найоптимальніший, з точки зору ефективності передачі захисних антитіл дитині, період вакцинації – 16-32 тиждень вагітності, хоча можна щепитись і в пізніші терміни.

Імунізація від кашлюку проводиться під час кожної вагітності, створюючи захисний «кокон» для немовляти – коли мама та її оточення щеплені.

Вакцина від кашлюку комбінована, до її складу входять антигени проти дифтерії та правця, тому проведене щеплення забезпечить також виконання обов’язкової імунізації кожні 10 років проти цих інфекцій за національним Календарем.

Наразі вакцинація від кашлюку дорослих не забезпечується за кошти державного бюджету, тому вакцину можна придбати власним коштом в аптечній мережі або в приватних закладах охорони здоров’я.

Якщо вагітна раніше не була щеплена від гепатиту В, варто провести вакцинацію під час вагітності, аби уникнути ризику інфікування та передачі інфекції дитині під час пологів. Пожиттєвий захист від вірусного гепатиту В вагітна може отримати отримавши три щеплення за схемою, яку призначить сімейний лікар.

Вагітні жінки більш схильні до важкого перебігу грипу та COVID-19 і частіше потребують госпіталізації, коли хворіють на них. Інактивовані (неживі) вакцини від грипу та м-РНК вакцини від COVID-19 дозволені для використання в будь-якому триместрі вагітності. Вони суттєво зменшують ризик захворіти або ж забезпечують легший перебіг хвороби та нижчий ризик ускладнень.

Також вакцинація від грипу та COVID-19 забезпечує захист новонародженому в перші місяці його життя завдяки отриманим від матері захисним антитілам. Вакцину від грипу можна придбати власним коштом в аптечній мережі, а вакцина для профілактики COVID-19 надається централізовано, надходить до закладів охорони здоров’я і для пацієнтів є безкоштовною.

Вакцинація від грипу є сезонною і проводиться щороку. Щепитись можна впродовж всього епідсезону, але оптимальним є період вересня-жовтня, перед початком підвищення захворюваності на грип.

Оскільки вагітні належать до групу високого ризику тяжкого перебігу COVID-19, їм рекомендовано отримати ревакцинальну дозу, якщо від попередньої введеної дози минуло 6 місяців і більше (при цьому неважливо, якою за рахунком буде ця доза). Вакцинуватися проти COVID-19 рекомендовано під час кожної вагітності. Вакцинація можлива в будь-якому триместрі вагітності  (оптимальний час – другий триместр).

Щодо вакцинації від інших інфекцій, то переваги вакцинації вагітних жінок зазвичай перевищують теоретичні ризики, коли ймовірність виникнення захворювання є високою, а інфекція становить ризик для матері та дитини. Це вакцини для профілактики пневмококової, менінгококової інфекцій, гепатиту А, гепатитів А і В.

Екстрена вакцинація проти сказу є імунізацією за життєвими показами, оскільки сказ – не виліковний. Якщо існує ризик інфікування вагітна повинна отримати повний курс щеплень безкоштовно.

При цьому всі «живі» вакцини протипоказані для введення вагітним. Це вакцинаи для профілатики туберкульозу (БЦЖ), кору, паротиту, краснухи (КПК), жовтої лихоманки, вітряної віспи, натуральної віспи, грипу (живий варіант вакцини). Це  пов’язано з теоретичними ризиками для плоду. Питання вакцинації вищезазначеними вакцинами необхідно вирішувати на стадії планування вагітності разом з сімейними лікарями, акушер-гінекологами, терапевтами та педіатрами.

Проведені щеплення мінімізують ризики виникнення небезпечних інфекцій у вагітних, їх майбутніх дітей, збережуть здоров’я матерів, забезпечать епідеміологічне благополуччя населення в цілому.