Як своєчасні візити до гінеколога допомагають запобігати раку

20 вересня – Всесвітній день обізнаності про онкогінекологію. Турбота про жіноче здоров’я — це не лише звернення до лікаря тоді, коли щось болить. Своєчасні профілактичні візити допомагають вчасно виявляти зміни та захворювання, коли лікування може бути ефективнішим.

Чому це важливо?

За даними ЦГЗ України, рак шийки матки є другим за поширеністю видом раку серед жінок віком 15–44 років. Майже всі випадки цього захворювання спричинені вірусом папіломи людини.

Водночас рак шийки матки належить до тих онкологічних захворювань, розвитку яких у багатьох випадках можна запобігти завдяки вакцинації та своєчасному скринінгу. Окрім цього, у жінок ВПЛ може підвищити й ризик виникнення раку вульви та піхви.

Для Черкаської області проблема раннього виявлення залишається особливо актуальною: у 2024 році частка занедбаних випадків раку шийки матки в області становила 40%.

Навіщо потрібен профілактичний огляд

Профілактичний візит до гінеколога – це не обов’язково велика кількість аналізів та обстежень. Лікар насамперед оцінює стан здоров’я жінки та визначає, які обстеження потрібні саме їй:

• збирає інформацію про стан здоров’я, менструальний цикл, перенесені захворювання та фактори ризику;
• уточнює наявність скарг і симптомів, які потребують додаткової діагностики;
• проводить гінекологічний огляд за показаннями;
• оцінює, чи настав час проходити рекомендований онкоскринінг;
• за потреби призначає додаткові дослідження;
• може проконсультувати щодо контрацепції, планування вагітності, профілактики інфекцій, що передаються статевим шляхом, та вакцинації проти ВПЛ.

Періодичність профілактичних візитів визначається індивідуально – з урахуванням віку, стану здоров’я, факторів ризику, скарг та попередніх результатів обстежень. Менопауза також не є причиною припиняти профілактичні візити до лікаря.

А що таке онкоскринінг?

Окреме місце у профілактиці посідає онкологічний скринінг – обстеження людей, які не мають симптомів захворювання, для виявлення передракових змін або раку на ранній стадії.

Основними методами скринінгу раку шийки матки є цитологічне дослідження (ПАП-тест, або онкоцитологія) та тестування на онкогенні типи ВПЛ.

В Україні з 1 січня 2025 року діє оновлений порядок скринінгу. Залежно від віку можуть застосовуватися різні методи:

• ПАП-тест – у віці 21–65 років один раз на три роки;
• одночасне проведення ПАП-тесту та тесту на ВПЛ — у віці 25–65 років один раз на п’ять років;
• тест на ВПЛ – у віці 35–65 років один раз на десять років.

Якщо в жінки є фактори ризику або попередні результати обстежень були патологічними, лікар може рекомендувати інший алгоритм спостереження та додаткові обстеження.

Окремо важливо пам’ятати про рак молочної залози. В Україні мамографічний скринінг рекомендований жінкам віком 50–69 років один раз на два роки. за наявності факторів ризику мамографію можуть рекомендувати з 40 років.

Важливо: не кожній жінці потрібен однаковий набір обстежень. Крім переліченого лікар може призначити УЗД органів малого тазу та молочних залоз, кольпоскопію, лабораторні дослідження та інші методи діагностики.

Не чекайте планового огляду, якщо з’явилися симптоми

Профілактичний огляд – важливий, але чекати на нього за появи незвичних симптомів – не слід. Зверніться до лікаря, якщо з’явилися:

• незвичні або кров’янисті виділення;
• кровотеча між менструаціями або після статевого акту;
• кровотеча після настання менопаузи;
• незвичні зміни менструального циклу;
• біль у нижній частині живота або ділянці таза;
• біль під час статевого акту;
• незвичні зміни з боку молочних залоз.

Такі симптоми не обов’язково означають онкологічне захворювання, але є приводом для консультації з лікарем.

Здоров’я не завжди попереджає про проблему болем чи іншими симптомами. Саме тому важливо не чекати, поки захворювання почне впливати на самопочуття